성인 심폐소생술

[성인 심폐소생술]

성인심폐소생술 방법
성인의 생존사슬. 신속한 심정지 확인 및 신고, 신속한 심폐소생술, 신속한 제세동, 효과적 전문소생술, 심정지 후 통합치료
1. 신속한 심정지 확인·신고 - 환자를 발견한 목격자가 신속하게 심정지를 인지하고, 심정지 환자가 발생했음을 119에 신고한다.

2. 신속한 심폐소생술 - 심정지 목격자가 신속하게 심폐소생술을 실시한다.

3. 신속한 제세동 - 심정지 환자가 발생한 현장 주변에 비치되어 있는 자동제세동기나 119구급차에 비치된 자동제세동기를 이용하여 현장에서 제세동 처치를 신속하게 실시한다.

4. 효과적 전문소생술 - 심정지 환자가 의료기관에 도착한 뒤에 의료진에 의한 효과적인 전문소생술이 시행된다.

5. 심정지 후 통합치료 - 심정지 환자의 심장박동이 회복된 뒤에 전문 의료기관에서 저체온치료. 관상동맥중재술 등의 통합적인 중환자 치료가 시행된다.

기본소생술 흐름도(2016).
1단계 : 반응이 없는 환자 발견.
2단계 : 119신고 및 응급의료상담원의 조언에 따라 자동제세동기 요청.
3단계 : 무호흡/비정상호흡(심정지호흡).
4단계 : 가슴압박소생술.
5단계 : 자동제세동기 사용(자동제세동기 음성 지시에 따라 행동).
6단계 : 심장리듬 분석.
7-1단계 : 제세동 필요시 제세동 수행하고 2분간 가슴압박 소생술 진행. 7-2단계 : 제세동 불필요시 2분간 가슴압박 소생술 진행

성인심폐소생술 응급처치

1. 의식 확인
양어깨를 두르리며 말을 걸고 눈과 귀로 심정지 및 무호흡 유무를 확인한다.
(반응과 호흡이 있으면 심정지 아님)
일반 구조자가 외상환자를 구조할 때에는 꼭 필요한 경우에만 환자를 이동시키도록 한다. 예) 건물에 화재가 발생한 경우 등 현장이 안전하지 않은 상황

2. 도움 및 119신고 요청
주변사람에게(꼭 집어서) 119신고를 부탁하고 자동심장충격기를 요청한다.

3. 흉부압박점 찾기
먼저 환자의 가슴뼈의 아래쪽 1/2중앙에 한 손바닥을 올려 놓고 그 위에 다른 손을 겹친다.
* 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의

4. 가슴(흉부)압박하기
분당 100 ~ 120회의 속도로, 성인 약 5cm 깊이로 압박, 압박과 이완의 시간은 같은 정도로 하고, 각각의 압박 후에는 가슴이 완전히 올라오도록 해야 한다.

* 압박 시 양팔을 쭉 편 상태에서 체중을 실어서 환자의 몸과 수직이 되게 눌러줘야 한다.

가슴압박법 보기

5. 인공호흡 2회 시행
먼저 머리를 젖혔던 손의 엄지와 검지로 환자의 코를 잡아 막는다.
코를 막고 구조자의 입을 완전히 밀착하여 정상호흡을 약 1초 동안 2회 숨을 불어 넣는다.
(인공호흡이 어려울 경우 가슴압박을 지속적으로 시행)

6. 가슴(흉부)압박과 인공호흡의 반복
이후에는 30회의 가슴압박과 2회의 인공호흡을 119구급대원이 현장에 도착할 때까지 반복해서 시행한다.

자동심장충격기(AED) 사용방법 보러가기

주의사항
인공호흡을 할 수 있는 일반인만 인공호흡을 시행해야 한다.
일반인인 경우, 가슴압박 소생술만 진행해도 된다.

성인 가슴압박 소생술 응급처치

가슴압박과 이완. 가슴압박 : 압박할때 심장에서 피가 짜여져 나감. 강하고 깊이 누를수록 더 많은 피가 배출. 가슴이완 : 이완할때 다음에 보낼 피가 심장에 들어참 (완전히 이완할수록 더 많은 피가 들어참)

가슴(흉부)압박
흉골 1/2아래 부분을 손꿈치로 30회 압박한다.
성인은 5~6cm의 깊이로, 팔꿈치가 굽지 않게 옆에서 보았을때 90도가 될 수 있도록 압박한다.
* 분당 100 ~ 120회의 속도로 가슴압박을 시행한다.
적절한 가슴압박과 이완을 하는 이유는 정확한 깊이로 가슴압박을 강하게 하면,
그만큼 피가 많이 짜여지게 되고,
압박한 만큼 이완시키면 다시 심장에 피가 되돌아오기 때문에 조금 더
효율적인 가슴압박이 이루어 질 수 있다.